眠気がなくても、ご相談ください。
家族から無呼吸を指摘されても、ご本人はよく眠れていると感じることがあります。女性や高齢の方では、眠気よりも不眠、疲れやすさ、気分の落ち込みなどが気になる場合もあります。「太っていないから」「いびきだけだから」と決めつけず、気になる変化をお伝えください。仕事中の居眠りや、運転中に意識が遠のくような眠気は、早めに相談したいサインです。
いびきや眠気を、ひとりで抱えずに。
検査から治療まで、あなたの眠りに寄り添います。

大きないびき、朝のだるさ、日中の眠気。いつものことと思っているその不調に、睡眠中の呼吸が関係しているかもしれません。大道クリニックのSAS専門外来では、お話を伺うところから、ご自宅での簡易検査、院内での1泊の精密検査、治療後のフォローまで対応します。ご本人の気づきはもちろん、ご家族からの「寝ているときに息が止まる」という指摘も、受診の大切なきっかけです。
眠っている間のことは、自分では気づきにくいものです。いびきの途中で静かになり、その後あえぐように呼吸する、夜中に息苦しくて目が覚める、何度もトイレに起きるといった変化があればご相談ください。朝の頭痛や口の乾き、十分寝たつもりでも疲れが残る、会議中などに強い眠気が出ることもあります。眠気の強さと病気の重さは必ずしも一致しません。強い眠気があるときは、運転や危険を伴う作業を控え、早めの受診をお願いします。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、眠っている間に呼吸が止まったり浅くなったりすることを繰り返す病気です。なかでも閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)は、睡眠中に舌やのどの周囲の組織が緩み、空気の通り道が狭くなることで起こります。呼吸が乱れるたびに酸素が低下したり、本人が覚えていない短い目覚めが生じたりして、睡眠が途切れてしまいます。呼吸を促す脳の指令が弱くなる中枢性の無呼吸もあり、検査で区別することが大切です。
小さな下あごや後方に位置するあご、大きな舌や扁桃などがあると、眠って筋肉が緩んだときに気道が狭くなりやすくなります。体重が標準でも、骨格やのどの形によって発症するため、肥満の有無だけで判断できません。診察では体格だけでなく、口やのどの状態、鼻呼吸のしづらさも確認します。
首や舌の周囲の脂肪は気道を狭める要因です。体重増加に伴っていびきが強くなった方は、その変化をお伝えください。加齢や閉経後の変化も発症に関係します。甲状腺機能の低下など、背景の病気が影響する場合もあります。減量が役立つ方でも、それだけで治療を終えられるとは限らず、呼吸の状態を再評価します。
仰向けでは舌が奥へ落ち込みやすく、就寝前の飲酒はのどの筋肉を緩めることがあります。鼻づまりは呼吸のしづらさや治療機器の使いにくさにつながります。睡眠薬や鎮痛薬なども種類によって呼吸に影響するため、処方薬・市販薬を含めて確認します。自己判断で中止したり量を変えたりせず、処方医に相談してください。
睡眠中に呼吸が乱れると、血液中の酸素が繰り返し低下し、短い覚醒によって交感神経が刺激されます。血圧や心拍が変動し、夜間に十分な休息をとりにくくなります。日中の集中力や生活の質に加え、高血圧、不整脈、糖尿病などの持病も一緒に確認することが大切です。睡眠不足や別の病気で似た症状が出ることもあるため、検査結果と日々の体調の両方を見て判断します。
睡眠の分断、眠気、集中力の低下
高血圧や心房細動などとの関連
心血管・脳血管疾患などとの関連
2025年に公表された30研究・1,175,615人の統合解析では、CPAPを含むPAP療法を使っている人のほうが、追跡中に死亡するリスクが低いという関連がみられました。使っている人を「1」として、使っていない人のリスクを表すと、次のようになります。
| 評価項目 | 使っていない人の相対的なリスク |
|---|---|
| すべての原因による死亡 | 約1.6倍(1.4〜1.8倍) |
| 心臓・血管の病気による死亡 | 約2.2倍(1.4〜3.4倍) |
ここでいう「リスク」は、追跡中の死亡の起こりやすさを比較したものです。一定期間内に死亡する人数の割合や、あなた自身の死亡確率がそのまま1.6倍・2.2倍になるという意味ではありません。観察研究の影響が大きく、治療以外の違いも結果に関係する可能性があります。無作為化比較試験だけでは死亡減少は確定していません。研究資金:ResMed。
原論文のPAP使用群/非使用群のハザード比は、全死亡0.63(95%信頼区間0.56–0.72)、心血管死亡0.45(0.29–0.72)です。上の倍率は比較の向きを逆にし、1÷0.63=約1.6、1÷0.45=約2.2と計算しました。逆向きの95%信頼区間は、それぞれ約1.39–1.79、約1.39–3.45です。
男性を対象とした約10年間の観察研究では、心筋梗塞・脳卒中による死亡の発生率は、未治療の重症OSA群で1.06、CPAP治療群で0.35でした(100人年あたり)。
単位:件/100人年。同じ人数を同じ期間追跡したときの発生頻度を比較する指標です。群間比較 p=0.0008。無作為に治療を割り付けた研究ではなく、群の背景の違いが影響する可能性があります。
Marínら/Lancet 2005 ↗治療は、毎晩の眠りを整えることから始まります。続けやすいマスクや設定を一緒に調整し、血圧・血糖・体重などの管理も続けながら、長期の健康を支えていきましょう。
強い胸痛、突然の息苦しさ、片側の手足の麻痺などがある場合は、SAS専門外来の予約日を待たず、救急要請を含めた対応が必要です。いつもの眠気と異なる急な体調変化についても、睡眠時無呼吸のせいと決めつけずにご相談ください。
呼吸が止まるたびに交感神経が刺激され、血圧が上がりやすくなります。夜間に血圧が下がりにくい、朝の血圧が高い、複数の薬でも血圧が安定しない場合には、睡眠中の呼吸も確認する意義があります。
酸素の低下や胸の中の圧力の変動は心臓に負担をかけます。OSAは心房細動などの不整脈、冠動脈疾患、心不全との関連が知られています。心不全では中枢性無呼吸が混在することもあり、循環器の治療とあわせた評価が必要です。
OSAは脳卒中との関連も報告されています。血圧、血糖、脂質、喫煙など複数の要因をまとめて管理することが大切です。睡眠時無呼吸の治療だけで脳卒中の予防が保証されるわけではありません。
繰り返す酸素低下や睡眠の分断は、血糖の調節に関わる仕組みに影響します。OSAと2型糖尿病は併存することがあり、体重管理や糖尿病治療を並行して行います。CPAPを始めても、糖尿病の薬が不要になるとは限りません。
睡眠が分断されると、注意力や判断力が落ち、仕事や運転に支障が出ることがあります。疲労感や気分の落ち込みを伴う場合もあります。強い眠気がある間は運転を控え、治療後も眠気が残るときは睡眠不足や別の原因を確認します。
関連があることと、すべての方に合併症が起こることは同じではありません。症状・持病・検査結果を合わせて評価します。
症状や持病に合わせて、
必要な検査をご案内します。

簡易検査は、携帯型の機器で鼻の空気の流れや血液中の酸素の状態などを記録する検査です。通常は脳波を測らないため、睡眠の深さまで調べる精密PSGとは役割が異なります。ご自宅で行える検査から、一人ひとりに必要な評価につなげます。
検査の実施状況と結果を確認し、次のステップをご案内します。
上の「精密PSGへ」に該当する方は、以下へ進みます
このページでは、分かりやすさのため検査の呼吸イベント指数を「AHI」と表記しています(単位:回/時間)。簡易検査は主に記録時間、精密PSGは実際に眠っていた時間をもとに計算するため、同じ数値でも意味が異なる場合があります。
数値のみで治療は決まりません。CPAPの保険適用には、日中の強い眠気・起床時の頭痛など生活に支障を来す自覚症状や、検査所見などの条件があります。AHIが低くても症状が続く場合は、別の睡眠障害を含めて評価します。持病によっては初めから精密PSGを選ぶ場合があります。
基準の参考:厚生労働省 令和8年度診療報酬 C107-2 ↗
1泊の検査を、落ち着いて受けていただくために。大道クリニックにはSASの入院検査を行う病室があります。来院後に検査の説明とセンサーの装着を行い、夜間の睡眠を記録します。翌朝にセンサーを取り外し、結果は後日の診察でご説明します。入退院の時間、持ち物、食事や入浴、服薬については予約時にご確認ください。眠れなかった場合も、記録の状態を確認したうえで医師が判断します。
睡眠検査では、主に「呼吸が何回乱れたか」と「酸素が何回下がったか」を調べます。それぞれを表すのがAHIとODIです。数値の意味を知ると、ご自身の状態や治療の目的が分かりやすくなります。
AHI(無呼吸低呼吸指数)は、睡眠1時間あたりに、無呼吸と低呼吸が合わせて何回あったかを示す数値です。
無呼吸は空気の流れがほぼ止まること、低呼吸は流れが弱まり、酸素の低下や短い覚醒を伴うことです。成人では、原則として10秒以上続く変化を数えます。
例えば、6時間の睡眠で合計120回なら、AHIは20回/時。1時間に平均20回、呼吸が乱れたという意味です。呼吸が止まった秒数を表す数値ではありません。
ODI(酸素飽和度低下指数)は、1時間あたりに、酸素の値が一定以上下がった回数を示します。
この酸素の値がSpO₂(酸素飽和度)です。血液が酸素をどの程度運べているかの目安で、指などに付けたセンサーで測ります。
例えば「3%ODI」では、SpO₂が96%から93%になるような、3ポイント以上の低下を数えます。ODIが20回/時なら、その低下が1時間に平均20回あったという意味です。4ポイント以上の低下を数える「4%ODI」もあるため、結果を比べるときは基準を確認します。
AHIとODIは、同じ数値になるとは限りません。呼吸が乱れても酸素が大きく下がらない場合があり、測っているものが異なるためです。
酸素については、ODIだけでなく、SpO₂がどこまで下がったか、低い状態がどのくらい続いたかも確認します。
さらに、日中の眠気、睡眠の質、持病、ご本人の困りごとも合わせて判断します。数値だけで治療を決めず、CPAPや口腔内装置などの選択肢を一緒に考えます。
精密PSGでは脳波から実際に眠っていた時間を確認し、AHIを計算します。簡易検査は通常、脳波を測らず、記録時間などを使って計算します。このページでは分かりやすさのため、簡易検査の呼吸の指数も「AHI」と表記しています。
簡易検査では、起きていた時間が含まれることで数値が低めに出る場合があります。数値が低くても症状が続く場合は、精密PSGで詳しく調べます。ODIも検査機器や解析方法によって計算に使う時間が異なるため、検査方法を確認して読み取ります。
成人OSAの重症度は一般にAHIが5以上15未満を軽症、15以上30未満を中等症、30以上を重症と分類します。診断では症状や関連する病気も考慮します。CPAPを保険で始められるかは、重症度の名称だけでなく、検査の種類、所定の検査値や症状などの条件に基づいて医師が判断します。他院の検査を受けたことがある方は、結果をご持参ください。
簡易検査と1泊の精密検査では、検査内容や必要な診療が異なります。費用は自己負担割合や入院の内容、検査の追加、治療の種類などによって変わります。CPAPは保険診療の条件を満たす場合に機器を貸与し、使用状況や治療効果を継続して確認します。定期受診や機器の管理にかかる費用を含め、事前に受付や診察時にご確認ください。
治療を続けるうえでの保険制度上の取扱いは、使用状況や診療内容によって異なります。使用時間が短いことだけを理由に、ご自身で機器を返却したり治療をやめたりしないでください。まずは使いにくい理由を確認し、調整の方法と今後の診療について相談します。
金額は一般的な概算です。詳しくはご予約時にお問い合わせください。
| 検査・治療 | 概算 |
|---|---|
| 簡易検査 | 約2,700〜3,300円 検査料・判断料の目安。診察料等は別途 |
| 精密PSG(1泊入院) | 約20,000〜35,000円 入院内容により変動。食事・差額室料等は別途の場合があります |
| CPAP継続治療 | 月額約4,000〜5,000円 診療内容・管理料・加算等により変動 |
保険適用の条件、自己負担割合、追加検査などによって費用が変わります。上記はお支払い額を保証するものではありません。

CPAP(シーパップ)は、就寝時にマスクを着け、機器から送られる空気の圧力でのどの通り道を開いた状態に保つ治療です。通常の空気を使うもので、酸素を補う治療とは異なります。中等症から重症のOSAを中心に用いられ、無呼吸やいびき、日中の眠気の改善が期待できます。適応は検査値や症状などから判断します。使っている間に効果を発揮するため、毎晩、睡眠時間全体を通した使用を目指します。

マウスピース(口腔内装置)は、眠るときに下あごを前方へ保ち、気道を広げる治療です。軽症の方やCPAPが使いにくい方などで選択肢になります。歯やあごの状態によって適さない場合もあるため、歯科での評価が必要です。作製を行う歯科医療機関については、受診時にご案内します。作製後も、装着感だけでなく治療効果の確認が大切です。
体重管理、睡眠時間の確保、就寝前の飲酒を控えることは、治療を支える取り組みです。仰向けで悪化する方は、横向きで眠る工夫が役立つ場合があります。鼻やのどの状態によっては耳鼻咽喉科などでの評価を検討します。生活改善だけで十分かどうかは人によって異なります。症状が軽くなっても、自己判断でCPAPやお薬を中止せず、医師にご相談ください。

治療は、無理なく続けられることも大切です。CPAP開始後は使用時間、空気漏れ、残っている無呼吸、眠気の変化を確認します。マスクの跡、鼻の乾燥、圧迫感などがあれば我慢せずお伝えください。マスクの調整や加湿の検討など、原因に応じて対応します。当院では機器の使用データを確認する遠隔モニタリングにも対応しています。利用の可否や通院間隔は、病状と医師の診療計画に基づいてご案内します。
うまく使えない夜があっても、一人で抱え込む必要はありません。空気が漏れる場所、外してしまう時間、起床時の感じなどを覚えている範囲でお伝えください。睡眠時間が不足していないか、ほかの病気や薬の影響がないかも確認します。機器に表示される数値だけを目標にせず、日中の過ごしやすさを含めて治療を振り返ります。
CPAPは「何時間使えば終わり」という治療ではありません。基本は毎晩、眠っている時間全体をカバーすることを目指します。昼寝のときも使用について確認しましょう。装着が気になって寝つけない場合は、起きている時間に短く練習する方法もあります。最初から完璧を目指すより、困った点を早めに共有して調整することが、継続への近道です。
機器を安定した場所に置き、吸気口をふさがないようにします。ホースとマスクの接続を確認し、寝る姿勢で装着感を調整してください。加湿器を使用する場合は、水の種類や補給方法について機器の説明書と医療機関の案内に従います。鼻づまりや皮膚の痛みがあるときは、無理に締め付けず相談しましょう。
寝返りのたびにホースが引っ張られないよう、置き方を工夫します。大きな空気漏れや目に当たる風が気になる場合は、マスクの位置を確かめてください。夜中に外してしまうことが続く場合、苦しさや乾燥、圧迫感などの原因が隠れていることがあります。次回の診察で、どんなときに外すかを共有してください。
機器を停止してマスクを外し、説明書に沿って洗浄や乾燥を行います。お手入れの頻度や方法は部品ごとに違います。自己流の薬剤や高温処理を使わず、劣化や破損に気づいた場合は機器の提供元へご相談ください。使えた時間だけでなく、よく眠れたか、日中の眠気はどうかも振り返ると治療の参考になります。
マスクのサイズやクッション、装着の位置を見直します。ベルトを強く締めるだけでは、かえって隙間や皮膚への負担が増えることがあります。普段の寝姿勢で確認し、交換の必要性も含めてご相談ください。
鼻の病気や口からの空気漏れ、加湿の設定などを確認します。鼻づまりがあると口呼吸が増えて使いにくくなるため、症状をお伝えください。加湿器を追加・調整する場合も、機器の使い方に沿って進めます。
装着に慣れる練習や、圧の立ち上がりに関する設定などを検討します。息苦しさを我慢する必要はありません。治療圧を自己判断で下げたり、機器を放置したりせず、具体的な感覚をお知らせください。
送られる空気を飲み込んでいる可能性などを考えます。圧やマスクの影響を確認しますが、別の病気が原因のこともあります。強い痛みや長引く不快感がある場合は早めに医療機関へ連絡してください。
使用時間、空気漏れ、残っている呼吸の乱れを確認します。睡眠不足、薬の影響、別の睡眠障害なども検討します。「機器の数字が良いから大丈夫」と決めつけず、日中の眠気や生活への影響をお伝えください。
毎晩どのくらい使えたか、漏れが多くないか、呼吸の乱れが残っていないかを確認します。体重や血圧の変化、睡眠時間、仕事や生活での困りごとも大切な情報です。遠隔モニタリングは使用データの把握を助ける仕組みで、体調の変化をすべて自動で判断するものではありません。調子が悪いときは定期受診日を待たず、医療機関へ連絡してください。

いびきだけでOSAとは限りません。一方で、いびきが少なくても無呼吸がある場合があります。呼吸停止の指摘、眠気、持病などを確認し、必要な検査を選びます。
簡易検査はご自宅で行えます。さらに詳しい評価が必要な場合は、院内で1泊のPSG検査をご案内します。すべての方が両方の検査を受けるわけではありません。
継続が必要な方は多くいらっしゃいますが、体重や病状の変化によって再評価する場合もあります。中止できるかは症状だけで決めず、検査や診察で確認します。
所定の条件を満たす検査・治療は保険診療の対象です。自己負担割合、検査内容、入院の内容などによって費用が異なるため、予約時や診察時にご確認ください。
あごや舌、扁桃などの形も関係するため、やせている方にもOSAは起こります。呼吸停止の指摘や眠気などがあれば、体格にかかわらずご相談ください。検査が必要かは診察で判断します。
眠れた時間と記録の質を確認し、診断に十分な情報が得られたかを医師が判断します。眠れなかったという感覚と、脳波で確認する睡眠時間が異なることもあります。普段と違う点をお伝えください。必要に応じて追加の評価を検討します。
通常は室内の空気に圧力をかけ、のどを開いた状態に保つ治療です。酸素濃度を高める在宅酸素療法とは目的が異なります。別の病気によって酸素が必要な場合は、医師が個別に判断します。
CPAPは使っている間に効果を発揮します。使用しない夜は呼吸の乱れが戻ることがあるため、原則として毎晩、睡眠時間全体での使用を目指します。短い時間しか使えないときも、そのまま中断せずご相談ください。
一般に持ち運んで使用できます。宿泊先の電源や置き場所、航空会社の持ち込み条件、海外での電源仕様などを事前に確認しましょう。機器の説明書や提供元の案内に沿って準備してください。
いびきが静かになっても、無呼吸が改善しているとは限りません。市販品だけでは睡眠中の酸素や呼吸の状態を評価できないため、必要な検査の代わりにはなりません。口腔内装置も歯科で適応や装着状態を確認します。
通知は相談するきっかけになります。結果や記録を見せていただくと参考になりますが、機器の測定だけでは診断できません。逆に通知がなくても、呼吸停止の指摘や症状があればご相談ください。
SAS専門外来は木曜17時から20時まで、受付は19時30分までです。予約制のため、Webまたはお電話で受診日をお取りください。休診や担当変更などは、予約時または公式サイトでご確認ください。
成人と小児では判定の基準や原因、治療の考え方が異なります。このページの成人のAHI分類をそのまま当てはめず、小児科や耳鼻咽喉科へご相談ください。扁桃やアデノイドの大きさが関係することもあります。
マイナ保険証などの受診に必要なものに加え、お薬手帳、健診の結果、過去の睡眠検査結果をお持ちください。他院でCPAPを使用している方は機種や使用状況が分かる資料も役立ちます。必要な書類は予約時にご確認ください。

Webまたはお電話で受診日をご予約ください。
Web予約・空き状況を見る →木曜日・各枠1名/祝日・休診日を除く
症状や睡眠の様子について、受診前にWEB問診へのご入力をお願いします。入力が難しい方は、来院時にスタッフへお声がけください。
WEB問診に進む外部の問診サイトが別のタブで開きます。診察の予約は、上の「Web予約」またはお電話で別途お取りください。
お問い合わせ:平日 9:00–17:00 / 土曜 9:00–12:00

休診・診療変更は、お電話または公式サイトでご確認ください。
成人のOSAについての一般的なご案内です。検査・治療は診察結果に基づいて個別に判断します。
施設・診療案内:大道クリニック公式サイト(2026年10月確認)。PSG検査室の写真は既存公式サイトの写真をもとに寝具・机上・色調を補正しています。その他の人物・検査図は説明用イラストです。